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- 精索靜脈曲張需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
精索靜脈曲張是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，需根據(jù)曲張程度判斷。具體如下：1、輕度精索靜脈曲張：通常不需要手術(shù)治療，通常穿緊身內(nèi)褲，可將陰囊托起及抬高陰囊，可改善靜脈回流，從而改善精索靜脈曲張癥狀；2、中度精索靜脈曲張：醫(yī)生常常在觸診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)病人有精索靜脈曲張，但在視診時(shí)無法發(fā)現(xiàn)存在曲張靜脈。此部分病人常常不伴明顯癥狀，可以遵醫(yī)囑口服藥物治療，如口服邁之靈、地奧司明治療，可以改善靜脈回流及精索靜脈曲張癥狀；3、重度精索靜脈曲張：常常會(huì)發(fā)現(xiàn)曲張側(cè)靜脈明顯下垂，導(dǎo)致睪丸下垂，也會(huì)發(fā)現(xiàn)陰囊表面有曲張靜脈叢。此部分病人若合并有睪丸墜脹、不適癥狀，或精子質(zhì)量明顯改變時(shí)，需做精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)治療。此手術(shù)可通過腹腔鏡或顯微鏡、顯微外科手術(shù)完成。傳統(tǒng)的精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)，也可以較好治療重度精索靜脈曲張。
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