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腦脊液鼻漏有什么癥狀
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
腦脊液鼻漏多見于顱腦外傷、顱底骨折,少部分因手術(shù)導(dǎo)致。外傷患者較特征性的表現(xiàn)為熊貓眼,因顱底發(fā)生骨折,導(dǎo)致眶周產(chǎn)生淤血。還可能導(dǎo)致部分神經(jīng)撕裂,比如嗅神經(jīng),可能會(huì)影響嗅覺并導(dǎo)致嗅覺障礙,甚至喪失,同時(shí)可以引起頭痛、頭暈等癥狀。腦脊液從顱內(nèi)流至顱外,不會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的后果,顱內(nèi)為無菌環(huán)境且腦脊液呈循環(huán)產(chǎn)生、循環(huán)吸收的狀態(tài),保持動(dòng)態(tài)平衡。每個(gè)人每天可能產(chǎn)生500-600ml的腦脊液,表現(xiàn)為澄清或者淡血性的液體。若因顱壓、腹壓變化引起逆流,則可能引發(fā)顱內(nèi)感染的嚴(yán)重情況。此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,避免腦脊液逆流,且不能進(jìn)行鼻部填塞和沖洗,需保持半臥位,使漏口置于稍高的位置,同時(shí)需應(yīng)用廣譜抗生素,避免患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染。經(jīng)一段時(shí)間的修養(yǎng),大部分患者可以自愈。
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