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CT顯示肺部結(jié)節(jié)毛刺狀是肺癌嗎
- CT顯示肺部結(jié)節(jié)毛刺狀是肺癌嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
CT上面如果顯示包塊,有毛刺樣改變,的確是惡性腫瘤的特征。但有時(shí)通過CT特殊的表現(xiàn),可確定像不像惡性腫瘤,但不能確診是惡性腫瘤。所有CT上的影像,都是間接證據(jù),不能作為肺癌診斷直接的依據(jù)。所以CT可以幫助做大致的判斷,而病理學(xué)是作為最終確診的依據(jù)。CT上面除可看到毛刺狀之外,還有其他惡性的表現(xiàn),如分葉征、支氣管充氣征、空泡征、棘突征、胸膜牽拉征等各種表現(xiàn)。將這些表現(xiàn)綜合后,判斷結(jié)節(jié)或者腫塊像不像肺癌,或肺癌概率、危險(xiǎn)度。如果高度懷疑惡性,這時(shí)建議患者做穿刺或者做纖支鏡。甚至有時(shí)部分患者,可能需要通過手術(shù)取病理活檢,然后在病理科顯微鏡下觀察,判斷是否存在癌細(xì)胞,此乃確定肺癌的唯一依據(jù),為金標(biāo)準(zhǔn)。
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