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        膽汁反流性胃炎是怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉正新 主任醫(yī)師
        膽汁反流性胃炎是臨床常見(jiàn)的疾病。胃鏡下的診斷,即正常情況下膽汁從肝臟分泌以后在膽囊里儲(chǔ)存著,一旦吃東西、吃飯,這時(shí)膽囊就會(huì)收縮,膽囊收縮以后幫助膽汁從膽道系統(tǒng),通過(guò)膽總管、通過(guò)Vater壺腹肌,壺腹肌就松弛,就可以排放到腸道。 排放到小腸里,主要幫助消化吸收吃進(jìn)去的脂肪類(lèi)或蛋白質(zhì)類(lèi),比如吃雞蛋或者吃肉,都是幫助消化吸收食物的。有時(shí)是胰十二指腸或者膽管、胃的蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),發(fā)生逆蠕動(dòng),這時(shí)膽汁不但能排到腸道里,有可能會(huì)逆流到胃里。膽汁有乳化作用,對(duì)胃黏膜上皮細(xì)胞的固醇類(lèi)物質(zhì),即磷脂類(lèi)物質(zhì)有破壞作用。 所以如果長(zhǎng)期膽汁反流到胃,而胃的蠕動(dòng)又不能及時(shí)把反流到胃里的膽汁清除出去,就會(huì)引起胃黏膜炎癥,鏡下會(huì)看到黏膜有紅白相間,有些小糜爛、充血,或者是出血點(diǎn),最典型的表現(xiàn)是看黏液湖是黃染的、有膽汁存在的。 有時(shí)還能在鏡下直接看到膽汁從十二指腸里反流到胃里,這時(shí)就能診斷為膽汁反流性胃炎。
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