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        什么是膽汁反流性胃炎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 俞力 主任醫(yī)師
        膽汁反流性胃炎是膽道系統(tǒng)以及胃腸系統(tǒng)的一個(gè)綜合性的動(dòng)力障礙,內(nèi)窺鏡檢查可見(jiàn)膽汁返流,胃黏膜呈充血、水腫或糜爛狀,活組織檢查提示胃炎。常見(jiàn)于胃切除,胃腸吻合術(shù)后,總發(fā)病率約5%左右。膽汁反流性胃炎癥狀無(wú)特異性,主要表現(xiàn)為腹痛、不消化、膽汁性嘔吐等。正常人在腸胃失調(diào)的情況下,都可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎的癥狀。大多數(shù)病人主訴中上腹持續(xù)性燒灼痛,餐后疼痛加重,服鹼性藥物后不能緩解,或反見(jiàn)增劇,少數(shù)病人可表現(xiàn)為胸骨后痛,或胃部不消化感覺(jué)。此外,膽汁性嘔吐是其特征性表現(xiàn),由于胃排空障礙,嘔吐多在晚間或半夜時(shí)發(fā)生,嘔吐物中可伴有食物,偶有少量血液,因?yàn)楹ε逻M(jìn)食后癥狀加重,病人減少食量,可發(fā)生貧血,消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。 膽汁反流性胃炎的治療 治療原則以保護(hù)胃黏膜和中和膽汁作用為主,臨床上中和膽汁作用常見(jiàn)的藥物是鋁碳酸鎂。如果膽汁反流性胃炎未造成嚴(yán)重的胃黏膜損害,無(wú)需特別關(guān)注。
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