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尿道下裂拆尿管會疼嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 王曉豪 副主任醫(yī)師
尿道下裂拔除導尿管會存在疼痛不適感。目前尿道成形的尿道下裂病例常規(guī)均用導尿管引流尿液,目的是有利于成形尿道愈合。不做尿道成形的患兒,例如MAGPI術式,純單純陰莖下彎矯正等手術可以不留置引流管。近年隨手術經(jīng)驗積累和導尿管改進,不必加做膀胱造瘺引流。
目前主要使用的引流管包括兩種,質量良好的Foley雙腔氣囊導尿管以及喂養(yǎng)管或單腔管。前者固定良好后不易脫落,但拔除時氣囊容易損傷尿道口,后者對尿道損傷小,但易脫落,引流效果不佳。導尿管一般保留7-10天,根據(jù)手術方式不同決定。部分術式留置導尿,需延遲到術后4周拔管,目的是為了度過成形尿道水腫期,減少尿道狹窄等并發(fā)癥。
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