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尿道下裂治好后尿細(xì)怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 翁邁 副主任醫(yī)師

尿道下裂治好后出現(xiàn)排尿細(xì),需根據(jù)尿細(xì)出現(xiàn)時(shí)間和程度做相應(yīng)判斷和處理。一般術(shù)后早期尤其剛拔出尿管,患兒恢復(fù)自主排尿時(shí)尿細(xì),可能因剛成型尿道還存在局部水腫,因此尿線(xiàn)偏細(xì),水腫消退后,尿細(xì)會(huì)得到改善,而持續(xù)加重尿細(xì)甚至出現(xiàn)排尿困難,要考慮患者是否出現(xiàn)尿道狹窄。一般建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括尿道造影檢查,或尿流動(dòng)力學(xué)檢查,讓醫(yī)生觀察患兒排尿,以此來(lái)評(píng)估是否存在尿道狹窄,以及是否需處理狹窄部位和長(zhǎng)度。
一般處理方式可用尿道探子將狹窄部位進(jìn)行機(jī)械擴(kuò)張,擴(kuò)張后需留置尿管進(jìn)行支撐,有效防止狹窄進(jìn)一步加重。如果尿道探子無(wú)法將狹窄部位有效擴(kuò)張或擴(kuò)張后反復(fù)出現(xiàn)尿細(xì)及排尿困難,建議手術(shù)治療,給予患者進(jìn)行尿道狹窄處切開(kāi),確?;颊吲拍蛲〞?,擇期行二期尿道修復(fù)手術(shù)治療。

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