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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較常見的神經(jīng)科疾病，主要發(fā)生在蛛網(wǎng)膜和腦組織的軟腦膜之間潛在腔隙的出血。這種出血可以分為兩大類，具體見于以下：1、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血：由于頭部遭受創(chuàng)傷性暴力，使蛛網(wǎng)膜下腔的小血管破裂而發(fā)生出血，經(jīng)過1-2周的保守治療能夠逐漸吸收，患者的病情能夠逐漸穩(wěn)定和恢復(fù)；2、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血：這類出血指沒有任何外傷因素所造成，由于腦部的血管本身發(fā)生病變，所發(fā)生的一類出血。這類出血提示是腦部的腦動脈瘤破裂引起。另外，其他因素如腦動靜脈畸形破裂出血、中腦周圍良性出血，最常見的原因是腦動脈瘤破裂，大約占到自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的60%-80%。這類出血是由于腦部比較大的血管上面發(fā)生動脈瘤，動脈瘤破裂所引起，有一定危險的疾病。大約在發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血之后，如果是腦動脈瘤破裂引起，大概有1/3的患者難以保住生命，有1/3左右的患者會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，只有1/3左右的患者，能夠恢復(fù)到基本上完全正常的狀態(tài)。
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