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難治性腎病綜合征，就是在常規(guī)治療腎病綜合征的措施下，經(jīng)過一段時間的治療效果不理想，此時就積極尋找原因。難治性腎病綜合征的患者，如果治療效果不理想，沒有進(jìn)行腎穿刺的要進(jìn)行腎穿刺，獲取病理學(xué)標(biāo)本來進(jìn)行詳細(xì)診斷，可能此種診斷與眾不同，與臨床表現(xiàn)不同，治療時可能出現(xiàn)難治性情況。如果已經(jīng)進(jìn)行腎穿刺，出現(xiàn)難治性腎病綜合征表現(xiàn)，有條件的進(jìn)行重復(fù)腎活檢，獲得腎臟病理類型，可能在第一次進(jìn)行診斷時產(chǎn)生誤差。如果采用一種免疫制劑效果不理想，可以同時采用第二種免疫抑制劑，經(jīng)過一段時間治療以后，部分可以得到好轉(zhuǎn)。如果采用兩種免疫抑制劑，可以采用多靶點的藥物進(jìn)行腎病綜合征的治療，剩下的難治性腎病綜合征，其中有一部分可以得到緩解。如果依舊緩解不理想，可以應(yīng)用某些生物制劑，如現(xiàn)在常用的就是利妥昔單抗。