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難治性輸尿管狹窄怎么治療
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 李利軍 主治醫(yī)師
難治性輸尿管狹窄說明病人通過很多手術(shù)方式或非手術(shù)方式以治療輸尿管狹窄,但還會(huì)出現(xiàn)狹窄的情況。若一定要保護(hù)患側(cè)腎功能、保護(hù)輸尿管,此病治療方式比較復(fù)雜。如果狹窄部位比較短,可以把狹窄部位切掉,做斷端吻合。如果狹窄部位比較長,可以用腹腔里的器官代替狹窄部位或者有病變的輸尿管,比如可以用小腸代輸尿管,用另外的方式緩解腎臟壓力。
輸尿管病變部位太長時(shí),病人不能做腸代膀胱或腸代輸尿管,或輸尿管與膀胱吻合,只能做輸尿管皮膚造瘺,這對(duì)病人是較災(zāi)難性的手術(shù)。如果病人輸尿管病變部位太長,沒有辦法把它融合在一起,而且要保護(hù)單側(cè)腎功能,且腎臟可能有積水,此時(shí)病人只能做腎造瘺以解決腎臟功能損傷的表現(xiàn)。難治性輸尿管狹窄的治療很復(fù)雜,要結(jié)合病人的具體情況和醫(yī)生操作水平以評(píng)估和選擇治療方式。
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