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來月經(jīng)量少什么原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
女性在月經(jīng)期的時候,如果出現(xiàn)了月經(jīng)量的減少,這個時候其實(shí)需要結(jié)合不同病人的病史、平常的生理周期、以前的月經(jīng)量來進(jìn)行一個綜合判斷。月經(jīng)量少,大多數(shù)情況下,需要警惕的是兩種疾病,原因分析如下:1、宮腔粘連:既往是否經(jīng)歷了一些人工流產(chǎn)手術(shù)、診斷性刮宮手術(shù)、清宮手術(shù)這一系列的宮腔操作。如果曾經(jīng)有過這一系列的宮腔操作,將有可能會由于手術(shù)本身對于子宮內(nèi)膜的基底層造成了一定的損傷,術(shù)后就有可能會造成宮腔粘連。由于宮腔粘連,就會導(dǎo)致月經(jīng)的明顯減少,甚至有可能會有部分女性會出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng),以及終身性不孕。所以,針對于月經(jīng)量減少,需要警惕的疾病之一就是子宮內(nèi)膜的基底層的損傷所帶來的宮腔粘連;2、子宮內(nèi)膜結(jié)核:尤其是有很多子宮內(nèi)膜結(jié)核的女性,完全沒有其他的臨床癥狀,可能只會表現(xiàn)成月經(jīng)量的減少。也有可能會有一部分是因?yàn)椴辉邪Y,在進(jìn)行宮腔鏡的子宮內(nèi)膜活檢的時候,才會意外發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜結(jié)核。所以,由于子宮內(nèi)膜結(jié)核本身對于子宮內(nèi)膜的破壞,也容易導(dǎo)致女性出血、月經(jīng)量的減少。除此以外,還有更多的女性,盡管自己主訴月經(jīng)量減少,但是實(shí)際上經(jīng)過超聲檢查,會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度完全能夠達(dá)到1cm左右,并不會影響未來的人生。再一次去仔細(xì)追問月經(jīng)量,其實(shí)關(guān)于月經(jīng)過少的診斷,是在月經(jīng)期總的失血量少于5ml這樣一個苛刻的診斷。其實(shí)絕大多數(shù)主訴自己月經(jīng)量減少的女性,完全不符合這樣的診斷。所以,針對于這樣一些女性,完全也不需要給予任何治療。當(dāng)然,極個別的情況下,還需要考慮到是否一個偶發(fā)的因素,尤其是否有可能伴隨著妊娠、異位妊娠而出現(xiàn)的不規(guī)則的少許出血,被誤認(rèn)為是月經(jīng)。由此可見,當(dāng)月經(jīng)量少的時候,原因多種多樣,還是需要結(jié)合每個人不同的情況來進(jìn)行具體分析,決定下一步的治療方案。
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