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慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師

任何一種疾病的診斷都是從以下四個(gè)方面綜合考慮,慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體見(jiàn)于以下:1、病史:針對(duì)于慢阻肺的病史,可能要涉及到有沒(méi)有長(zhǎng)期的吸煙史,或者有沒(méi)有慢性咳嗽、咳痰的病史,持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,有沒(méi)有活動(dòng)后不同程度的呼吸困難等;2、癥狀:癥狀就可能表現(xiàn)為慢性的咳嗽、咳痰反復(fù)加重,不同程度的呼吸困難。開(kāi)始的時(shí)候可能表現(xiàn)為勞動(dòng)后呼吸困難,逐漸出現(xiàn)靜息的呼吸困難等表現(xiàn);3、體格檢查:慢阻肺的體征相對(duì)比較典型,大部分都會(huì)有桶狀胸,根據(jù)缺氧情況的不同,可能有部分患者會(huì)出現(xiàn)各不相同的口唇和甲床的紫紺,感染的時(shí)候可以聽(tīng)到肺里有濕啰音等;4、輔助檢查:一個(gè)是查胸部CT看肺結(jié)構(gòu)的情況,再一個(gè)最重要的就是查肺功能,這時(shí)候需要看一秒率,也就是FEV1比FVC的值,如果<70%就可以確診。當(dāng)然這是個(gè)前提,因?yàn)橛幸徊糠窒幕颊?,也?huì)出現(xiàn)這樣的下降。所以要診斷慢阻肺,必須用支氣管舒張劑糾正以后,看比值依然<70%,就可以明確診斷。

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