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慢阻肺診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么
- 慢阻肺診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺部疾病,診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下:
1、存在慢性阻塞性肺部疾病易患因素或基礎(chǔ)疾病:如反復(fù)發(fā)作慢性喘息性支氣管炎、支氣管哮喘。但并非所有支氣管哮喘都可以發(fā)展為慢阻肺。經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)不可以逆轉(zhuǎn)的肺泡過度膨脹可能導(dǎo)致慢阻肺出現(xiàn)。各種塵埃、顆粒、吸煙可導(dǎo)致氣流受阻,也可以出現(xiàn)慢阻肺的情況;
2、不同程度肺功能不全:出現(xiàn)阻塞性肺氣腫癥狀,尤其是活動(dòng)后氣喘、走快氣喘、上樓梯氣喘,又稱勞力型氣喘?;颊呖赡艽嬖谕盃钚?,可能出現(xiàn)不同程度的呼吸功能不全;
3、胸部X線:可見不同程度阻塞型通氣功能障礙,表現(xiàn)為兩肺透光度增強(qiáng)、肺紋理稀疏、肋間隙增寬、心影狹窄甚至有肺動(dòng)脈壓增高、右下肺動(dòng)脈干增寬;
4、肺功能測(cè)定:第1秒用力肺活量百分比低于70%,依據(jù)用力肺活量百分比下降與用力肺活量百分比下降嚴(yán)重程度,慢阻肺分為輕度、中度和重度。

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