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        原發(fā)性肝癌的診斷依據(jù)有哪些

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 劉軍偉 副主任醫(yī)師
        原發(fā)性肝癌主要指原發(fā)性的肝細(xì)胞性肝癌,其診斷包括臨床診斷與病理診斷,主要如下: 1、臨床診斷:首先應(yīng)詢問患者是否存在肝炎病史,包括乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等病史。另外,臨床表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大的患者可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查甲胎蛋白來檢測原發(fā)性的肝細(xì)胞性肝癌,近年研究發(fā)現(xiàn),異常凝血酶原PIVKA的升高對肝癌的診斷具有一定意義;實(shí)驗(yàn)室檢查包括B超、CT、磁共振等方法,建議患者先通過超聲觀察肝臟的占位,然后通過CT平掃或增強(qiáng)觀察患者肝臟占位的性質(zhì)、部位。還可以通過PET-CT觀察腫瘤是否存在肝內(nèi)其它部位轉(zhuǎn)移; 2、病理診斷:主要依靠組織活檢,即通過穿刺取出腫塊標(biāo)本,使用顯微鏡觀察確定,且病理診斷為確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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