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        老年人原發(fā)性肝癌怎么診斷

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王志東 主任醫(yī)師
        如果病人,特別是老年病人出現(xiàn)右上腹不適、脹痛,有些脹痛非常明顯,或者有些人伴有背痛,甚至最近出現(xiàn)了小便黃、消瘦,往往要高度警惕肝癌,也就是原發(fā)性肝癌。這樣的病人要追問(wèn)有沒(méi)有乙肝病史,是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)。另外,有很多老年人其實(shí)還有飲酒的病史,要詢(xún)問(wèn)有沒(méi)有長(zhǎng)期喝酒的習(xí)慣。 還有部分老年人因?yàn)楝F(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)狀況比較好,比較肥胖,所以要問(wèn)病人有沒(méi)有脂肪肝的病史。再結(jié)合臨床上的腫瘤學(xué)指標(biāo),如原發(fā)性肝癌比較特異的腫瘤學(xué)指標(biāo)就是甲胎蛋白,大約70%-80%的原發(fā)性肝癌甲胎蛋白會(huì)明顯升高。另外還要做上腹部增強(qiáng)CT,這也是目前診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)之一。
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