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右束支完全性傳導(dǎo)阻滯是什么意思
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 賈保平 副主任醫(yī)師
右束支傳導(dǎo)阻滯是臨床常見的一種心律失常,主要靠心電圖診斷。心電圖提示右束支傳導(dǎo)阻滯,需分析原因,多見于累及右心系統(tǒng)器質(zhì)性心臟病患者,包括肺心病、冠狀動(dòng)脈性心臟病、風(fēng)濕性心臟病。此時(shí)需治療原發(fā)病,改善癥狀和預(yù)后。右束支傳導(dǎo)阻滯,還可見無臨床癥狀和無心臟病患者,此類患者應(yīng)定期復(fù)診,隨訪觀察,不干預(yù)、不處理。嚴(yán)重右束支傳導(dǎo)阻滯,主要見于新發(fā)右束支傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)需警惕肺栓塞發(fā)生,此為危及生命嚴(yán)重疾病??赏ㄟ^心電圖、患者癥狀、生化檢查D-二聚體及肺CTA檢查明確是否發(fā)生肺栓塞,積極抗凝,根據(jù)癥狀進(jìn)行評(píng)估,決定是否溶栓。
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