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怎么緩解腰間盤(pán)突出疼痛
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛,主要通過(guò)休息緩解椎間盤(pán)的壓迫,癥狀嚴(yán)重的通常通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解疼痛。椎間盤(pán)突出通常引起下肢的放射性疼痛,纖維環(huán)破裂刺激腰部的竇椎神經(jīng),也會(huì)引起腰部和臀部的疼痛,通常疼痛是在急性期比較劇烈,通過(guò)綜合的治療來(lái)緩解疼痛。1、臥床休息:綜合治療就包括第一個(gè)是要臥床休息,休息的時(shí)間需要比較長(zhǎng),常常達(dá)到數(shù)月時(shí)間。臥床可以減輕椎間盤(pán)的壓力,緩解對(duì)神經(jīng)根的壓迫。另外也可以在臥床期間進(jìn)行腰椎的牽引治療,牽引可以進(jìn)一步地緩解椎間盤(pán)的壓力,緩解疼痛;2、佩戴支具:另外如果要下地,應(yīng)該佩戴硬的腰圍支具對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù),通過(guò)支具來(lái)緩解腰椎肌肉的緊張,也能緩解一部分疼痛;3、藥物治療:另外就要進(jìn)行藥物治療,包括口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥,如西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布膠囊)、扶他林(雙氯芬酸鈉緩釋片)、布洛芬等進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。如果疼痛嚴(yán)重,還應(yīng)該增加口服中樞鎮(zhèn)痛藥,常用的比如曲馬多、泰勒寧(氨酚羥考酮片)進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)也有一定的治療效果,可以肌肉注射腺苷鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療或者口服甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療;4、手術(shù)治療:一般經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的保守和以上的綜合治療,癥狀會(huì)逐漸地緩解,疼痛就會(huì)減輕。如果疼痛非常嚴(yán)重,不能耐受保守治療,也可以采用手術(shù)的方法解除椎間盤(pán)的壓迫,癥狀可以很快緩解。
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