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消化道出血查不出病因怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 馮玉良 主任醫(yī)師

不明原因的消化道出血,一般常見于小腸疾病,如小腸腫瘤、血管病變、炎癥性腸病、小腸憩室等。
如果做胃腸鏡檢查多是查不到原因,考慮是小腸病變引起的出血,可以做小腸CT或者核磁共振,還可以進一步查膠囊胃鏡。膠囊胃鏡是一顆膠囊,里面都是攝像頭,吞服以后可以通過食道、胃進入小腸,膠囊胃鏡一邊往小腸走,一邊拍照片,后期可以通過肛門排出。拍攝的照片傳輸?shù)诫娔X,通過電腦觀察照片,發(fā)現(xiàn)病變。進一步可以做小腸鏡檢查,如果出血量較大,還可以做血管造影檢查。
消化道出血患者常規(guī)會做血常規(guī)、大便隱血試驗、腹部增強CT、胃腸鏡檢查。如果是胃腸鏡檢查都查不出原因,而患者又有黑便、便血、缺鐵性貧血,或者大便反復隱血試驗陽性等明確有消化道出血的證據,稱之為不明原因的消化道出血,一般占全部消化道出血的3%-5%。

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