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上消化道出血大部分可以導(dǎo)致黑便，之所以會表現(xiàn)出大便的顏色變黑，主要是因?yàn)橄莱鲅褐腥齼r(jià)鐵離子的血紅蛋白變成二價(jià)鐵離子的亞鐵，而且亞鐵的顏色多為黑色情況，所以大便顏色都是黑色。如果出血量大于50ml，常見表現(xiàn)是黑便、柏油樣大便，最常見的原因是消化性潰瘍導(dǎo)致。有些病人是由于肝硬化、繼發(fā)食管胃底靜脈曲張、門靜脈高壓性胃病導(dǎo)致，這些都是慢性失血過程。病人會有明顯的上腹疼痛、燒灼感、腹脹、食欲下降、體重減輕。 消化道出血時(shí)，病人會明顯感覺到乏力、上腹疼痛、胸悶、心悸，甚至一部分人會出現(xiàn)低血壓、休克情況，而且反復(fù)黑便也會導(dǎo)致慢性貧血發(fā)生。主要是因?yàn)槌鲅枯^多，同時(shí)在腸道停留的時(shí)間較長的緣故。如果消化道出血量較多的同時(shí)停留時(shí)間較短，在短時(shí)間之內(nèi)三價(jià)鐵離子沒有辦法變成二價(jià)鐵離子，多數(shù)大便是鮮紅色的血。如果變成二價(jià)鐵離子多數(shù)是暗紅色或者柏油樣黑便。所以大便顏色主要是由三價(jià)鐵離子變成二價(jià)鐵離子導(dǎo)致的。