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        腎重度積水能保腎嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        重度的腎臟積水是否能夠保全腎臟,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。重度腎臟積水是指腎臟積水寬度>15mm,這時(shí)如果發(fā)現(xiàn)就要盡早治療。有研究發(fā)現(xiàn)重度腎臟積水超過1個(gè)星期,可能對(duì)腎臟造成損害。如果超過了3個(gè)星期,即使解除了積水對(duì)腎臟的損害,也只能恢復(fù)到正常腎臟功能的70%,如果超過4個(gè)星期只能恢復(fù)到30%。所以重度腎臟積水是否能夠解除后,保持腎臟的正常功能,需要根據(jù)其存在多長時(shí)間決定。如果存在時(shí)間比較短,發(fā)現(xiàn)、處理比較及時(shí),對(duì)腎臟的損傷可能比較小,經(jīng)過積極治療以后可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。但是如果重度的腎臟積水超過4個(gè)星期,也就是1個(gè)月的時(shí)間,對(duì)腎臟的損害,尤其對(duì)腎小球?yàn)V過壓的損害,造成腎小球?yàn)V過率的降低,一般不可逆。即使完全恢復(fù),也只能恢復(fù)到正常的30%左右。所以對(duì)于重度腎臟積水,只要發(fā)現(xiàn)就積極地尋找原因,是結(jié)石、結(jié)核、感染、腫瘤占位造成,不同的原因有不同地處理。處理后可能使重度腎臟積水得到解除,即使超過1個(gè)月,也需要積極處理。因?yàn)槟I臟功能留一點(diǎn)是一點(diǎn),留取一點(diǎn)也可能將體內(nèi)的毒素和水分充分排出體外。
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