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股骨頭壞死怎么確診
- 股骨頭壞死怎么確診
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 儲(chǔ)小兵 主任醫(yī)師

股骨頭壞死需要綜合患者臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,特別是影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行確診。如果患者具有典型股骨頭壞死表現(xiàn),例如髖部疼痛,特別是行走疼痛,患者在檢查時(shí)會(huì)存在髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、屈曲受限。影像學(xué)主要包括X光片、磁共振還有CT、ECT以及組織活檢。
如果患者癥狀較典型,上述任何一種影像學(xué)檢查呈陽(yáng)性結(jié)果,都能夠確診股骨頭壞死。最敏感的檢查是磁共振檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)Ⅰ期股骨頭壞死。X光片可以發(fā)現(xiàn)Ⅱ期以后的股骨頭壞死,CT可以了解股骨頭壞死的部位和具體體積,從而讓醫(yī)生選擇更好的治療方案。如果影像學(xué)檢查無(wú)法查到,甚至可以進(jìn)行組織活檢取標(biāo)本,超過(guò)50%的骨細(xì)胞壞死,則可以確診股骨頭壞死。

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