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腦白質(zhì)脫髓鞘改變和腦萎縮有區(qū)別嗎
- 腦白質(zhì)脫髓鞘改變和腦萎縮有區(qū)別嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 孫慶利 副主任醫(yī)師
腦白質(zhì)脫髓鞘改變和腦萎縮有一定區(qū)別。腦白質(zhì)脫髓鞘是一種常見的慢性缺血灶,可以長時間存在,尤其見于老年人,由于動脈硬化危險因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂造成慢性缺血灶,但是長期慢性腦白質(zhì)脫髓鞘可以造成腦萎縮。而腦萎縮其實也是影像學(xué)診斷,可以不伴有腦白質(zhì)病變,主要是腦容積下降,在老年人中比較常見,有些人是生理性腦萎縮,不伴有臨床癥狀,而有人是病理性,常見的老年癡呆,是顳葉海馬部萎縮。當(dāng)然還有神經(jīng)變性病,可以出現(xiàn)不同的腦萎縮,腦白質(zhì)病變主要是一種慢性缺血灶,而腦萎縮是腦容積下降,這兩者有所不同,但是兩者可以合并,在患者身上都可以出現(xiàn)。
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