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偏頭痛怎么預(yù)防性藥物治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)國際醫(yī)院 李紅亮 副主任醫(yī)師
預(yù)防治療藥物也分兩類,一個就是非處方類藥物,非處方藥物像阿司匹林;第二類非處方藥物是維生素B2,一般要大劑量,每天400mg,還有輔酶Q10。處方藥物包括:
1、鈣離子拮抗劑,常用的藥物就是氟桂利嗪,每天晚上5mg或10mg;
2、抗癲癇藥物,應(yīng)用最多的就是托吡酯,一開始是12.5mg,一天兩次;
3、β受體阻滯劑,常用的藥物就是普萘洛爾或美托洛爾,美托洛爾是預(yù)防偏頭痛的藥,劑量一般不會增加,不會降低血壓或心率,比較安全;
4、抗抑郁藥物,研究最多的就是阿米替林和文拉法辛,阿米替林也可以預(yù)防偏頭痛,但是副作用大,文拉法辛效果一樣,可以預(yù)防偏頭痛,副作用更小。以上預(yù)防偏頭痛的藥物,如果沒有副作用,一般用六個月之后,再慢慢減量、停藥,如果停藥太早,有可能復(fù)發(fā)。
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