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直腸癌沒有轉(zhuǎn)移，應該是Ⅰ期或者是Ⅱ期。根據(jù)TNM分期的原則，一旦有遠處的轉(zhuǎn)移，或者是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是Ⅲ期或Ⅳ期。對于Ⅰ期直腸癌而言，就是癌腫侵犯到黏膜和黏膜下，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移的情況。在腫瘤繼續(xù)往深處侵犯，侵犯到腸壁肌層或者漿膜層，但是，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是遠處臟器轉(zhuǎn)移，這個就叫Ⅱ期。沒有轉(zhuǎn)移的直腸癌，經(jīng)過外科手術(shù)根治性的切除，在術(shù)后不用，或者加用全身的化療以及靶向治療、中醫(yī)藥治療以后，預后非常好。比如統(tǒng)計5年生存率，能在70%以上，也就是有70%的患者，大概能活到5年。而與此相對的，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或遠處臟器轉(zhuǎn)移的晚期直腸癌，5年生存率只有30%以下。所以，二者的預后明顯不同。