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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 趙同偉 主任醫(yī)師
直腸癌腸周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為TNM分期中的Ⅲ期，Dukes分期中的C期。根據(jù)TNM分期為例，只要有腸周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就屬于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1。常見(jiàn)如下：
1、轉(zhuǎn)移1-3枚稱為N1；
2、≥4枚稱為N2，如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)在4-6顆，屬于N2A。如果≥7顆，屬于N2B。
因此無(wú)論是N1，還是N2，只要有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性，都屬于Ⅲ期直腸癌。Ⅲ期直腸癌最佳的治療為采用術(shù)前做同步放化療，結(jié)束后給予手術(shù)治療，手術(shù)后再采用全身化療。這種綜合治療模式相對(duì)于傳統(tǒng)直接手術(shù)和術(shù)后進(jìn)行化療，可以提高局部控制率，改善遠(yuǎn)期患者生存。研究顯示Ⅲ期肺癌綜合治療以后，五年生存率仍然有60%。因此，即使是Ⅲ期直腸癌也不要喪失信心，積極配合醫(yī)生，仍然有較高的治療機(jī)會(huì)。
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