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直腸癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 張芳 副主任醫(yī)師
直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑如下所示:
1、直接浸潤:大腸癌沿淋巴管、血管四周間隙向周圍擴展,即從黏膜層到黏膜下層,再到肌層,再到漿膜下層,甚至侵犯周邊正常組織結(jié)構(gòu);
2、種植播散:如大腸癌浸潤腸壁漿膜層時,癌細(xì)胞可脫落于腹膜腔而產(chǎn)生種植播散。廣泛種植播散可產(chǎn)生癌性腹水,即腹水、腹腔積液;
3、淋巴道轉(zhuǎn)移:如癌已突破黏膜肌層,浸潤黏膜下層時,發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)到周圍腸旁淋巴結(jié)、腹主動脈旁淋巴結(jié)、髂內(nèi)髂外淋巴結(jié)等;
4、血道轉(zhuǎn)移:為腫瘤中常見的轉(zhuǎn)移方式,最常見轉(zhuǎn)移部位為肝、肺、骨。如出現(xiàn)大量腹水,可進行腹腔置管引流,可減輕患者腹脹癥狀。查到癌細(xì)胞可確診此疾病,如出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,如肝、肺、骨轉(zhuǎn)移,表示腫瘤無法進行手術(shù),已到晚期,此時需全身治療為主,根據(jù)患者一般情況給予全身化療、全身免疫治療或靶向治療等。
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