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        妊娠高血糖怎么治

        參與醫(yī)生

        長(zhǎng)沙市婦幼保健院 李華 副主任醫(yī)師
        妊娠高血糖治療主要如下: 1、糖尿病患者計(jì)劃妊娠前的咨詢,糖尿病患者妊娠前應(yīng)進(jìn)行全面的體格檢查,以確定糖尿病的分級(jí),決定能否妊娠,若已妊娠,通過(guò)評(píng)估決定是終止妊娠還是繼續(xù)妊娠; 2、妊娠期的治療,主要是通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)管理達(dá)到妊娠期血糖控制目標(biāo)。妊娠期糖尿病孕婦血糖應(yīng)控制在餐前3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖4.4-6.7mmol/L,夜間血糖不低于3.3mmol/L。飲食主要是合理控制總能量,維持體重的適宜增長(zhǎng),適當(dāng)限制碳水化合物,保證充足的蛋白質(zhì)、合理脂肪攝入,膳食纖維的攝入要充足; 3、合理的餐次安排,早餐只占總能量的10%-15%,中餐占30%,晚餐占30%。上午9-10點(diǎn)、下午3-4點(diǎn)及睡前各加餐一次,占總能量的5%-10%,以防低血糖; 4、運(yùn)動(dòng)管理是指除了不宜運(yùn)動(dòng)者,如先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、產(chǎn)前出血、子癇前期患者外,均應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng),如餐后0.5-1小時(shí)后可散步30分鐘; 5、如果通過(guò)上述方法達(dá)不到血糖控制標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)及時(shí)加用胰島素或口服降糖藥物,進(jìn)一步控制血糖。在控制血糖過(guò)程中,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)母兒的監(jiān)護(hù)。當(dāng)然,是否需要使用胰島素,需要??漆t(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定。
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