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宮外孕保守治療血值降到多少算正常
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕保守治療,血值應(yīng)降到實驗室的參考值范圍內(nèi)才為正常。血值的正常值,即HCG值(人絨毛膜促性腺激素)的正常值,不同的實驗室可有所不同,部分實驗室以5mIU/L為界,部分實驗室以25mIU/L為界。在化驗單最后的右側(cè),通??娠@示正常值的范圍。若患者病情平穩(wěn),沒有明顯腹痛和腹腔內(nèi)出血,HCG在3000mIU/L內(nèi),宮外孕包塊在3cm內(nèi),腹腔積液在3cm內(nèi)等情況均可采用宮外孕的保守治療。治療過程中,需動態(tài)觀察HCG和B超的變化,若HCG下降不滿意或反而升高,可能需改為手術(shù)治療或重復(fù)藥物治療。若HCG下降較滿意,達(dá)到一定程度即可出院。出院后仍需每周或每周2次監(jiān)測HCG水平,直到HCG降到正常值后,且至少連續(xù)2-3次HCG為正常值,才可認(rèn)為正常。還應(yīng)結(jié)合宮外孕包塊是否完全吸收從而綜合判斷,若包塊逐漸增大,HCG不降反升,亦需引起警惕,必要時需再次住院治療。
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