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紫癜腎炎會變尿毒癥嗎
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 趙寧 主任醫(yī)師

紫癜腎炎多發(fā)于兒童,且90%紫癜腎炎有自限性,即不通過任何治療自己會好轉(zhuǎn)。成人紫癜腎炎合并皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、消化道癥狀、腎臟損害,首先建議病人做腎穿,評判疾病的預(yù)后,比如病人腎穿后只是輕度系膜增生,并沒有新月體,小便里面蛋白尿也不多,可能通過對癥治療,病人疾病慢慢可以緩解。但是如果腎穿后是新月體型,臨床表現(xiàn)蛋白尿較多,治療方法不相同,要通過積極針對新月體治療,可能會用激素,甚至?xí)玫矫庖咭种苿康臑榱思膊【徑?。?dǎo)致病人疾病進展的風(fēng)險因素主要有以下幾個因素:
1、蛋白尿,如果病人蛋白尿持續(xù)每天在2g/L以上不緩解,尿毒癥風(fēng)險就很大;
2、如合并有難以控制高血壓,持續(xù)血壓很高,尿毒癥的幾率也很高;
3、病理類型,比如有大量纖維新月體,治療效果也很差,相對比較容易進展到尿毒癥。

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