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        紫癜腎炎治療

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 劉高虹 主任醫(yī)師
        紫癜性腎炎多見于兒童,多數(shù)患者在接觸過敏原后出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、肉眼血尿、鏡下血尿或蛋白尿,可累及多個臟器。因此需進(jìn)行綜合性治療,具體如下: 1、急性期治療主要以臥床休息、補(bǔ)液及對癥治療為主,可給予抗過敏藥物如西替利嗪、氯雷他定或復(fù)方甘草酸苷制等進(jìn)行抗過敏治療。若消化道癥狀出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀,也可給予對癥處理; 2、過敏性紫癜性腎炎,病理上與IgA腎病基本一致,因此腎臟受累嚴(yán)重時,建議使用糖皮質(zhì)激素類藥物如甲潑尼龍、強(qiáng)的松等藥物治療。激素類藥物對緩解腹部癥狀、關(guān)節(jié)受累及減輕血尿和蛋白尿具有較好效果。此外需根據(jù)腎臟病理類型不同,使用糖皮質(zhì)激素同時,聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、曉悉及來氟米特等藥物。此外需控制病人血壓,可使用ACEI、ARB類藥物,降壓同時降尿蛋白保護(hù)腎臟。治療過程中,需盡量脫離過敏原。
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