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什么是呼吸衰竭
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師

呼吸衰竭是指各種原因所導(dǎo)致的肺通氣和肺換氣的嚴(yán)重功能障礙,導(dǎo)致靜息狀態(tài)下不能夠進(jìn)行足夠的氣體交換,從而出現(xiàn)低氧血癥,伴或不伴高碳酸血癥,進(jìn)而導(dǎo)致的一系列的病理生理狀態(tài)和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭臨床表現(xiàn)不特異,其診斷主要依賴于動脈血氣分析。在靜息狀態(tài)下,海平面呼吸空氣的情況下,動脈血氧分壓<60mmHg,伴或不伴動脈二氧化碳分壓>50mmHg,被定義為呼吸衰竭。呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭是指僅有動脈血氧分壓的下降,也就是僅有動脈血氧分壓<60mmHg,而沒有二氧化碳的儲留,也就是沒有二氧化碳分壓增高的情況。Ⅱ型呼吸衰竭就是既有動脈血氧分壓的下降,又有動脈二氧化碳分壓的增高,也就是動脈血氧分壓<60mmHg,同時伴有動脈二氧化碳分壓>50mmHg的情況。根據(jù)呼吸衰竭的類型不同,引起呼吸衰竭疾病也有所不同,Ⅱ型呼吸衰竭主要是慢性氣道疾病造成,例如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎,還有支氣管哮喘的急性發(fā)作等。

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