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        急性出血壞死型胰腺炎怎么治

        參與醫(yī)生

        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 崔俊 主任醫(yī)師
        對(duì)于急性出血壞死型胰腺炎大約在90年代初,一般情況下以手術(shù)治療為主,但是后來手術(shù)治療并發(fā)癥的發(fā)生率較高。隨著先進(jìn)藥物的產(chǎn)生,胰腺炎的治療方法發(fā)生了改變,現(xiàn)在對(duì)于急性出血壞死型胰腺炎主張是內(nèi)科藥物治療,而不是以往的手術(shù)治療。藥物治療最常用的有幾類藥物: 1、生長(zhǎng)抑素:生長(zhǎng)抑素可以抑制胰酶分泌。胰腺炎的發(fā)生就是胰酶對(duì)胰腺的自身消化,用藥物了以后可以引起胰腺自身分泌胰酶的減少; 2、降低分泌出來胰酶的活性:現(xiàn)在最常用的藥物是烏司他丁,藥物主要作用是抑制分泌出來的胰酶活性; 3、抗菌素:因?yàn)榧毙猿鲅獕乃佬鸵认傺?,胰周的壞死物容易合并感染,所以抗菌素也是必須的??咕爻S玫乃幬镉蓄^孢三代的藥物,也可以用亞胺培南; 4、對(duì)于急性出血壞死型胰腺炎需要用抑酸藥,隨著質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用,對(duì)于急性出血治療胰腺炎效果很好,所以現(xiàn)在對(duì)于急性出血壞死型胰腺炎死亡率較以前明顯下降。
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