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        食管癌手術(shù)后的主要護(hù)理措施

        參與醫(yī)生

        浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師
        食管癌手術(shù)為胸外科大手術(shù),需要切除食管。食管從頸部、胸部到腹部,有較長(zhǎng)路徑,這一段食管都要切除。除食管切除之外,還要進(jìn)行消化道重建,通常用腹部胃代替食管,腹腔胃拉到頸部做吻合,解決消化道重建問題。因此整個(gè)手術(shù)耗時(shí)較長(zhǎng),對(duì)人體損傷大,術(shù)后患者需要較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)?;颊咴诨謴?fù)過程中可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥,因此患者手術(shù)以后的護(hù)理較重要,具體如下: 1、呼吸道管理,比如加強(qiáng)霧化、加強(qiáng)排痰、加強(qiáng)咳嗽,減少肺部感染; 2、消化道食管切除后,胃拉到頸部,很患者吃下去的東西容易反上來,易誤吸食物到氣管里,導(dǎo)致吸入性肺炎。建議患者術(shù)后長(zhǎng)期半臥位,而且要縮小胃,即做管狀胃,讓胃縮小,少吃多餐,每次吃的數(shù)量少,飯后胸腔的胃要縮小,減少胃食管反流。食管癌有較多并發(fā)癥,比如術(shù)后吻合口瘺、肺部感染??傊彻馨┗謴?fù)時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)創(chuàng)傷大,患者會(huì)出現(xiàn)較多并發(fā)癥。
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