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食管癌術(shù)后護(hù)理
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 毛張凡 副主任醫(yī)師
食管癌手術(shù)較大,患者術(shù)后主要并發(fā)癥來自兩方面,根據(jù)不同情況,護(hù)理也不同,常見如下:1、肺部并發(fā)癥:即肺部感染,老年患者容易發(fā)生肺部感染,因?yàn)槔夏昊颊咦鍪车朗中g(shù)后,時(shí)間較長(zhǎng),肺部感染較重,痰又咳不出,需要進(jìn)行輔助排痰,同時(shí)使用有力、高效的抗生素;2、消化道并發(fā)癥:即患者食管癌做吻合后,食管和胃吻合口愈合不良造成吻合口瘺。食管癌術(shù)后病人10天左右完全不能進(jìn)食,依靠靜脈營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),此時(shí)需注意輸液速度,以及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸注情況和輸注方式。輸液速度需要控制,不能輸液速度過快,如果心臟負(fù)荷過大,造成心臟并發(fā)癥,如心衰或急性心功能不全、心律失常等。早期消化道腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者不適應(yīng),會(huì)造成腹瀉,需注意腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注速度及溫度。上述在??漆t(yī)院、專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)情況下較容易得到解決,請(qǐng)患者放心。
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