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開(kāi)顱手術(shù)后怎樣算清醒
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院 楊立堅(jiān) 主任醫(yī)師

剛做完手術(shù)的患者往往會(huì)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,此時(shí)無(wú)法判斷患者的神志,但鎮(zhèn)靜的藥物逐漸的停用患者是否清醒可以通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:
1、測(cè)試患者對(duì)外界語(yǔ)言的回應(yīng)能力,通過(guò)詢問(wèn)或者患者簡(jiǎn)單問(wèn)題,患者不僅能夠?qū)ν饨缯Z(yǔ)言有肢體或者語(yǔ)言回應(yīng),且能夠正確地回答問(wèn)題;
2、測(cè)試患者對(duì)外界的要求能否遵守、活動(dòng),可以要求患者做伸舌頭、閉眼,或做簡(jiǎn)單的肢體動(dòng)作來(lái)測(cè)試患者能夠進(jìn)行正?;顒?dòng)。
上述兩個(gè)方面的測(cè)試必須是建立在患者能夠完成語(yǔ)言的表達(dá)、能夠完整地正常動(dòng)作。如果患者存在失語(yǔ)、氣管插管、肢體癱瘓等特殊情況時(shí)需要選取患者能夠輕易做到的特定動(dòng)作,當(dāng)然也存在客觀方面的評(píng)價(jià),比如面部表情能隨外界變化做出反應(yīng)等。

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