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        甲胎蛋白正常能排除肝癌嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        臨床中對(duì)于1/3已確診肝癌的人群,會(huì)表現(xiàn)為甲胎蛋白正常。雖然甲胎蛋白作為肝癌較重要的腫瘤標(biāo)志物,但處于正常范圍時(shí),也不能排除肝癌的診斷。 對(duì)于原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的患者,約2/3的人群會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白顯著升高,通常是由于合成甲胎蛋白的腫瘤細(xì)胞將該物質(zhì)釋放入血液所致,且數(shù)值越高,則提示腫瘤負(fù)荷越重。 另外1/3的肝癌患者,甲胎蛋白的水平位于正常范圍,則提示腫瘤細(xì)胞不合成甲胎蛋白。 因此,甲胎蛋白正常與否,對(duì)于診斷肝癌的意義較小,即不能夠依靠甲胎蛋白水平的高低而確診和排除肝癌,建議結(jié)合影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理學(xué)檢查即可確診。
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