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膽結(jié)石有可能會(huì)引起右肩的疼痛，但膽結(jié)石炎癥發(fā)作的癥狀是右上腹疼痛，右上腹疼痛因?yàn)槟承┰驎?huì)引起右肩背部的牽涉痛，所以主要的癥狀還是以右上腹疼痛為主，這種情況下經(jīng)過(guò)相應(yīng)的體征檢查，右上腹會(huì)有壓痛，墨菲氏征一般為陽(yáng)性。若膽結(jié)石位置的體征都是陰性，而只有右肩疼痛，就需要進(jìn)一步檢查肝膽彩超，明確膽囊是否處于炎癥急性發(fā)作，若膽囊沒(méi)有炎癥發(fā)作，此時(shí)右肩疼痛要考慮是否因局部因素導(dǎo)致，比如肩關(guān)節(jié)勞損、肩胛肌異常等。一般若是牽涉性疼痛，定位并不準(zhǔn)確，主要以片狀為主，若是局部引起的疼痛，定位可能比較準(zhǔn)確。另外局部的疼痛經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)睦懑?、按摩，可能?huì)有所緩解，若是牽涉性疼痛，局部治療沒(méi)有任何效果，這也是可以進(jìn)一步鑒別右肩痛是否由膽囊結(jié)石急性發(fā)作而引起的重要因素。