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膽結(jié)石導(dǎo)致右肩酸疼嗎
- 膽結(jié)石導(dǎo)致右肩酸疼嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石有可能會導(dǎo)致右肩疼痛,如果如果是右肩酸痛癥狀,則需要進一步鑒別。如果膽結(jié)石本身有癥狀發(fā)作而導(dǎo)致右肩有牽涉痛,膽結(jié)石本身的右上腹一般會出現(xiàn)相關(guān)癥狀。比如右上腹疼痛、右上腹膽囊體表定位點壓痛癥狀、Murphy氏征陽性等,提示有急性膽囊炎發(fā)作的一系列征象,此時出現(xiàn)右肩疼痛需要考慮是由膽結(jié)石發(fā)作引起。如果膽囊沒有急性炎癥發(fā)作,或影像學(xué)檢查也沒有提示膽囊壁充血、水腫等情況,此時右肩酸痛要考慮患者是否存在右肩關(guān)節(jié)或肌肉方面的疾病。如果是膽結(jié)石誘發(fā)的牽涉性疼痛,它的定位并沒有那么準確。如果是右肩本身導(dǎo)致的酸疼癥狀,一般有比較清晰的定位點,具體定位點引起的相應(yīng)疼痛癥狀,比較好鑒別。
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