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        單一右肩疼就是肝癌嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        單一右肩疼不能說明有肝癌,肝癌引起肩痛比較少見,肝癌骨轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到肩部也非常少見。單一的右側(cè)肩痛往往是由于肩關(guān)節(jié)的各種疾病導(dǎo)致,常見的如中老年人的慢性肩痛、肩周炎,往往由于肩關(guān)節(jié)退變、勞損引起肩關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生、肩袖肌腱炎癥反應(yīng)或肩袖肌腱撕裂,有時還會有關(guān)節(jié)囊炎癥反應(yīng)后的增生、增厚導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。一般可以通過核磁共振檢查評估肩關(guān)節(jié)損傷情況,如果能夠見到肩袖肌腱撕裂或長頭肌腱滑脫等問題,往往會通過手術(shù)進行修復(fù),這樣肩關(guān)節(jié)疼痛才能消失。如果是單純的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng),可以進行肩關(guān)節(jié)內(nèi)和肩峰下間隙的封閉注射,這種炎癥屬于無菌性炎癥,可以注射復(fù)方倍他米松或曲安奈德進行抗炎治療,炎癥控制后肩膀疼痛就會有明顯減輕。疼痛緩解后進行肩關(guān)節(jié)的被動活動練習(xí)和關(guān)節(jié)的主動肌肉力量練習(xí),疼痛就會逐漸消失。因此肩關(guān)節(jié)的疼痛,尤其右側(cè)肩關(guān)節(jié)單獨的疼痛,往往是肩關(guān)節(jié)本身的病變導(dǎo)致,并不一定提示有多大的肝癌風(fēng)險。
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