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- 什么叫房間隔缺損繼發(fā)孔型
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參與醫(yī)生
復旦大學附屬兒科醫(yī)院 賈兵 主任醫(yī)師
房間隔缺損通?？梢愿鶕睋p位置分成原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型。這個命名經常會導致大部分病人及家屬理解上的困難，通常認為因為其它原因導致的后果叫繼發(fā)，事實上繼發(fā)孔型房間隔缺損并不是因為原來沒有房缺，其它原因導致產生房缺才叫繼發(fā)。它的命名是因為在胚胎上有一片組織叫原發(fā)房間隔，另外一片組織叫繼發(fā)房間隔，這樣在胚胎上的一個演變過程，不同部位分成原發(fā)孔房間隔缺損與繼發(fā)孔房間的缺損，所以理解非常困難。
但可以提議用簡單的方法去理解，就是原發(fā)孔房間隔缺損病情比繼發(fā)孔房間隔缺損來得重，就是得了房間隔缺損先天性心臟病。如果提示是繼發(fā)孔就知道是一個比較簡單的、單純性的疾病，絕大部分可以采用微創(chuàng)治療來解決。
如果診斷是原發(fā)孔房間隔缺損，就是復雜性房間隔缺損，通常除了缺損以外，還伴有二尖瓣發(fā)育的異常，通常二尖瓣有裂缺，二尖瓣像兔唇一樣，然后伴有二尖瓣的反流。原發(fā)孔房間隔缺損一定不能采用微創(chuàng)手術，必須要采用外科開胸手術，同時去修補原發(fā)孔房間隔缺損以及二尖瓣裂缺的問題。
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