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兒童心肌炎的診斷和治療方法
- 兒童心肌炎的診斷和治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師

兒童心肌炎的診斷和治療方法如下:一、診斷:1、嚴(yán)重的血流動力學(xué)改變:比如阿-斯綜合征發(fā)作、心腦綜合征、心源性休克或者心力衰竭;2、心肌酶學(xué)改變:主要包括肌鈣蛋白升高,心肌酶譜、肌酸激酶同工酶的升高;3、多形心電圖改變:比如有動態(tài)的多導(dǎo)聯(lián)心電圖ST-T的改變,或出現(xiàn)新發(fā)的心動過速,比如室上性心動過速、房性心動過速、室性心動過速,或過早的搏動,比如房性早搏、室性早搏,或傳導(dǎo)阻滯,包括房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、束支阻滯、竇房阻滯,甚至竇性停搏、QT間期延長、PR間期延長等等心電圖改變;4、心臟增大:比如胸片提示心影豐滿、心影增大,心臟彩超提示心臟增大,最常見的是左心室內(nèi)徑增大。二、治療:1、輕度心肌炎:臥床休息和對癥營養(yǎng)心肌即可;2、重癥或暴發(fā)性心肌炎:要在激素丙球治療的同時對癥營養(yǎng)心肌,如果藥物治療效果不好,必要時可以給予一定的器械治療,比如安裝臨時起搏器或ECMO的替代治療。

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