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嬰兒隱睪怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 翁邁 副主任醫(yī)師
隱睪是男嬰最常見先天畸形之一。如果男嬰睪丸出生后沒有出現(xiàn)下降或下降不完全,陰囊空虛,其內(nèi)沒有睪丸或只有一側(cè)有睪丸,都稱為隱睪癥。
臨床上也稱為睪丸下降不全,多表現(xiàn)為單側(cè),約15%雙側(cè)。健康新生兒隱睪發(fā)生率約為1%-2%,早產(chǎn)兒發(fā)病率會(huì)更高。隱睪時(shí)因睪丸長期留在腹腔或腹股溝管內(nèi),對睪丸功能造成不良影響,甚至造成男性不育。
此外有統(tǒng)計(jì)顯示,隱睪發(fā)生惡變機(jī)會(huì)大概是正常位置睪丸的30-50倍。發(fā)現(xiàn)嬰兒隱睪需及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診,以明確睪丸具體位置和外生殖器發(fā)育情況。
如果新生兒雙側(cè)隱睪同時(shí)還合并尿道下裂等疾病,應(yīng)考慮存在性發(fā)育畸形可能,這類病人應(yīng)行內(nèi)分泌和基因篩查。隱睪早期可觀察,半歲內(nèi)睪丸仍存在繼續(xù)下降可能性,但如果超過半歲后睪丸位置仍沒有下降到陰囊內(nèi),需考慮手術(shù)干預(yù)。一般可考慮在1歲左右進(jìn)行,手術(shù)時(shí)間不建議超過1歲半。
個(gè)別情況隱睪可考慮使用激素類藥物治療,但要慎重,需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。
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