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腹腔鏡右上腹手術包括膽囊切除術、膽總管探查術和肝臟手術，都有可能引起右側腰背部、肩峰疼痛。膽囊切除術后后背部疼痛主要是氣腹刺激、局部積液刺激，或者局部留置T型管、腹腔引流管，對腹壁、胸壁、膈肌有刺激。術后拔除引流管或者下床活動以后，這種疼痛都可緩解。 但是，肩峰端疼痛是神經(jīng)反射性疼痛，即肩峰端本身并沒有病，是因為膽囊切除以后神經(jīng)刺激導致的反射性疼痛，這種疼痛會隨著局部創(chuàng)面瘢痕形成而慢慢緩解，一般24小時以內(nèi)可緩解。個別患者術后疼痛會延長到1周，此時考慮是否有肋間神經(jīng)損傷或者局部出血、積液等，可通過上腹部神經(jīng)誘發(fā)電位檢查肋間神經(jīng)有沒有切斷。