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驚恐癥治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 鐵常樂 副主任醫(yī)師
驚恐障礙是一組以驚恐發(fā)作、預(yù)期焦慮、求助和回避行為為主要特征的焦慮障礙性疾病。治療原則主要是及時控制患者急性焦慮發(fā)作,及預(yù)防再次發(fā)作,并預(yù)防繼發(fā)出現(xiàn)廣場恐怖。經(jīng)常會出現(xiàn)驚恐發(fā)作、回避行為的患者不愿意出門,擔(dān)心自己外出之后會發(fā)生癥狀,害怕出現(xiàn)難以忍受的瀕死感,所以有的人就會繼發(fā)有廣場恐怖。即他在一個特定的社會環(huán)境中,會出現(xiàn)焦慮發(fā)作的癥狀,會存在一種繼發(fā)關(guān)系。
所以驚恐癥的治療應(yīng)包括藥物方面和心理方面的結(jié)合治療,這兩類的治療方均較重要。藥物治療包括多種類型,具體如下:
1、新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑;
2、三環(huán)類抗抑郁藥;
3、單胺氧化酶抑制劑及其他類藥物,如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等抗焦慮藥、米氮平、去甲腎上腺素再攝取抑制劑等;
4、臨時緩解癥狀的藥物,如苯二氮?類藥物,即過去常叫做安定類的藥物,但該類藥物不建議長期應(yīng)用。
心理治療包括支持性心理治療、認知行為治療、放松訓(xùn)練、認知重建等內(nèi)容。
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