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        放腹水注意事項

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 王雪梅 主任醫(yī)師
        如果肝硬化患者腹水不是特別嚴重,不主張放腹水,一般通過內科治療,補充白蛋白,降低門脈壓,利尿治療,可以減輕腹水,甚至讓腹水完全消失。但是,對于頑固性腹水,患者腹脹嚴重,腹壓較高,就需要放腹水。注意事項具體如下: 1、放腹水的原則是無菌,醫(yī)源性感染會造成腹膜炎; 2、放腹水一次不要放多,以免患者腹壓過快降低對臟器造成不良影響,有些患者甚至可出現(xiàn)休克; 3、肝硬化患者一次放腹水不超過3000ml,以免誘發(fā)肝性腦病和電解質紊亂; 4、在放腹水時會輸白蛋白; 5、放腹水前要讓患者排空膀胱; 6、患者做術前檢查時,醫(yī)生要看其凝血功能、血小板等,有無肝性腦病先兆; 7、如果是結核性腹膜炎,粘連包塊不能做穿刺放水。
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