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蛀牙有發(fā)展的過程，由輕到重。淺齲或者中齲時(shí)，蛀牙可能沒有疼痛癥狀，發(fā)展為深齲，離牙神經(jīng)較近時(shí)，涼水、熱水進(jìn)入齲洞或者食物塞到齲洞后，可能會(huì)引起疼痛不適。但是此時(shí)的疼痛可能為一過性疼痛，齲病進(jìn)一步發(fā)展，引起牙髓炎時(shí)可能疼痛更為明顯?？赡苡欣錈嵬?、刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛或者半邊臉痛，這時(shí)疼痛非常明顯。牙髓炎可進(jìn)一步發(fā)展。急性牙髓炎變?yōu)槁匝浪柩讜r(shí)，可能疼痛不明顯。慢性牙髓炎發(fā)展為急性根尖周炎時(shí)，會(huì)有明顯的頜骨脹痛、咬合痛。急性根尖周炎如沒有得到有效治療，有可能變?yōu)槁愿庵苎?。慢性根尖周炎牙齦有瘺管或者竇道長(zhǎng)期排膿，但疼痛不大明顯，或者有時(shí)疼痛急性發(fā)作。所以蛀牙需要早期治療，早期治療比較簡(jiǎn)單，只需填充，后期可能需根管治療，齲壞嚴(yán)重有可能拔牙。