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        直腸癌三年后復(fù)發(fā)幾率

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
        直腸癌是直腸的惡性腫瘤,任何惡性腫瘤都是有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性,這也是惡性腫瘤的可怕之處。直腸癌3年以后復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期有關(guān),腫瘤分期越早預(yù)后越好,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性越少。如果腫瘤分期較晚,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率就越高。目前常用的直腸癌TNM分期,是綜合根據(jù)直腸癌腫瘤侵犯腸壁深度、區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、Ⅳ期是晚期腫瘤,晚期腫瘤的5年生存率不到10%,也就是說3年內(nèi)復(fù)發(fā)概率較高,大多數(shù)情況下3年之內(nèi)就會(huì)復(fù)發(fā);2、Ⅰ期腸癌5年生存率為85%-90%以上。所以大多數(shù)Ⅰ期腸癌能夠臨床愈合、長(zhǎng)期生存;3、直腸癌中占比較多的是Ⅱ、Ⅲ期的進(jìn)展期直腸癌。進(jìn)展期直腸癌的5年生存率為50%-70%,也就是有不到一半病人會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,特別是直腸癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,一般好發(fā)的時(shí)間為3年左右。所以臨床手術(shù)后,直腸癌患者3年內(nèi)要定期隨訪,每3個(gè)月做腫瘤指標(biāo)檢測(cè),肺部以及腹部的B超、胸片,看看是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。同時(shí)3年之內(nèi)也要做腸鏡,在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況出現(xiàn)后,可以及早發(fā)現(xiàn)、早處理。綜上所述,最常見的進(jìn)展期直腸癌,大概有不到半數(shù)患者會(huì)在3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的征兆。
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