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胸腺瘤復(fù)發(fā)幾率
- 胸腺瘤復(fù)發(fā)幾率
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師

臨床上胸腺瘤通過Masaoka分期,Masaoka分期是根據(jù)患者有無腫瘤包膜侵犯、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,不同分期的復(fù)發(fā)概率、5年生存率完全不同。具體如下:
1、Ⅰ期胸腺瘤,5年生存率在94%-100%,這類患者預(yù)后好;
2、Ⅱ期胸腺瘤,5年生存率在80%-95%;
3、Ⅲ期胸腺瘤治療效果差,5年生存率只有56%-69%;
4、Ⅳ期胸腺瘤預(yù)后差,5年生存率只有11%-50%。胸腺瘤復(fù)發(fā)與否,關(guān)鍵因素在于腫瘤有沒有包膜,有完整性包膜的胸腺瘤與周圍臟器沒有粘連,只要單純外科手術(shù)切除,85%-90%的患者都可以治愈,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。侵犯周圍軟組織肺,或者大血管侵犯、心包侵犯,患者術(shù)后沒有給予輔助放化療,術(shù)后容易復(fù)發(fā),小的胸腺瘤包膜完整也有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。完整切除后的胸腺瘤,復(fù)發(fā)概率在10%-30%,復(fù)發(fā)時間從術(shù)后數(shù)年到數(shù)十年不等,平均復(fù)發(fā)時間為5年?;颊咝g(shù)后輔助放化療可以減少復(fù)發(fā)概率,研究推薦有復(fù)發(fā)的患者可以再次手術(shù)。再次手術(shù)治療復(fù)發(fā)性胸腺瘤,少數(shù)患者預(yù)后可以取得較好療效。且放化療、靶向治療、免疫治療,也可以作為胸腺瘤復(fù)發(fā)以后的一種治療手段。

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