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        社交恐懼癥的表現(xiàn)與原因

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 生曉娜 副主任醫(yī)師
        社交恐懼癥又稱社交焦慮障礙,是以在社交場(chǎng)合持續(xù)緊張或恐懼,回避社交行為為主要表現(xiàn)的焦慮恐懼障礙。遺傳因素在社交恐懼癥的發(fā)病中起重要作用,如果童年期過度保護(hù)、行為被控制、缺乏親密關(guān)系等,可能會(huì)誘發(fā)社交恐懼癥。患者常無明顯誘因,突然起病,表現(xiàn)為害怕在小團(tuán)體中被人審視,如果發(fā)現(xiàn)別人注意,會(huì)不自在、不敢抬頭、不敢與人對(duì)視,甚至感覺無地自容。社交恐懼癥患者常不敢在公共場(chǎng)合進(jìn)行演講,回避社交,極端情形下可導(dǎo)致社會(huì)隔離。社交恐懼癥常見的恐懼對(duì)象為異性、嚴(yán)厲上司等,還可為附近熟人,伴有自我評(píng)價(jià)降低與害怕批評(píng),出現(xiàn)臉紅、手抖、惡心或尿急等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為驚恐發(fā)作。通常患者在公共場(chǎng)合進(jìn)食、公開講話或遇到異性時(shí)易發(fā)作,部分患者通過濫用物質(zhì)緩解焦慮,導(dǎo)致物質(zhì)依賴,常見于酒精依賴。認(rèn)知行為治療有助于改善患者不合理的認(rèn)知,消除恐懼對(duì)象與焦慮反應(yīng)間的條件性聯(lián)系,對(duì)抗回避反應(yīng),嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
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