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尿潛血(+++)、尿蛋白(++)影響懷孕嗎
- 尿潛血(+++)、尿蛋白(++)影響懷孕嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿潛血(+++)、尿蛋白(++),這種情況下通常不提倡懷孕。因?yàn)槟虻鞍?++)一般代表尿蛋白量偏多,這個(gè)時(shí)候尿蛋白的量可能在1g以上,說(shuō)明腎臟有問(wèn)題。此時(shí)如果懷孕,懷孕的過(guò)程會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),就可能導(dǎo)致腎臟原發(fā)病進(jìn)一步加重。原發(fā)病加重以后,孕婦的尿蛋白如果超過(guò)2g以上,同時(shí)如果沒(méi)有有效的藥物治療,對(duì)于孕婦本人的身體健康有很大影響。甚至部分孕婦會(huì)因?yàn)檫@個(gè)原因而導(dǎo)致終止妊娠,即終止懷孕,這樣對(duì)于孕婦的打擊很大,所以這種情況下通常不提倡懷孕。此時(shí)要找到病因,如果尿蛋白比較多,甚至也要求孕婦做腎穿刺活檢,觀(guān)察其腎臟的病理類(lèi)型,決定是否需要用激素治療,是否需要用免疫抑制劑治療,是否需要ACEI、ARB治療。經(jīng)過(guò)治療,孕婦的尿蛋白基本上降到1g以下,或者降到0.5g的時(shí)候,此時(shí)停藥一段時(shí)間,把藥物洗脫以后就可以懷孕。
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